Dojenje je najbolji i najprirodniji način za ishranu beba, nije lako, zahtevno je i traži strpljenje i upornost. Niste ni veća, ni manja mama svojoj bebi i ako uspete ili ne u toj nameri.
Podržavam dojenje svuda i na svakom mestu, kutku tamo gde postoje, jer to je vaše diskreciono pravo. Najviše diskrecije zahteva vaša beba, zato se ne izlažite pogledima i otvorenom dojenju koje može izazvati prezir, čak i odvratnost kod ljudi koji posmatraju, naravno bez opravdanja.
Nekada su majke dojile tiho, nenametljivo sakrivene od pogleda i mislim da tako treba i da ostane.
To je vaša privatna stvar, čuvajte je i negujte ljubomorno jer ne polazi svima za rukom. Kao specijalista neonatologije i pedijatrije, u moru dezinformacija, zabluda, imam potrebu da vam oblazložim neke činjenice.
Beba je individua koja se radja u najvećem broju slučajeva bez postnatalnih problema, a to je period neposredno nakon rodjenja prvih 24-48 sati pa do 28 dana i vrlo brzo se adaptira na vanmaterične uslove života.
Vi treba da je stavljanjem na svoje grudi, kožu i srce prigrlite i pomognete u toj tranziciji,disanja, krvotoka, metabolizma, održavanja temperature.
Refleks sisanja je urodjen kod svake bebe budi se pre ili kasnije u prvim minutima, satu, prvom danu ili je aktivnija u sisanju tokom prve nedelje života.
Problemi u formiranju dobrog vakuuma pri sisanju, a to znači hvatanje areole i bradavice dojke izmedju jezika i nepca bebe jesu nepravilan položaj pri držanju tokom dojenja, kratka podjezična resica koja je česta kod novorodjenčeta. Da napomenem da mi ovaj problem rešavamo u Ordinaciji Vidval Pediatrica u Leskovacu, presecanjem u toku prvog meseca života.
Veliki “ ometajući” faktor u prvim mesecima dojenja je pojava infantilne kolike beba ili grčeva, oko kojih uglavnom nastaju nesporazumi na relaciji dojenje- grčevi-saveti bliže i dalje rodbine i okoline, izuzimam savete baka.
Intenzivniji grčevi kod dojenih beba jesu prisutniji zbog fiziološkog nedostatka enzima laktaze u bebinom nezrelom gastrointestinalnom traktu .
Enzima kojim se razlaže mlečni šećer laktoza.Zato nastaje burna reakcija u vidu funkcionalnog poremećaja digestivnog trakta praćenog bolovima, ubrzanom peristaltikom, gasovima, nadimanjem, zatvorom, bljuckanjem i rezultira intenzivnim plačem koji je dugotrajan.Svako plakanje bebe duže od dva sata dnevno u poslednjih 7 dana su kolike.
Diferencijalno dijagnostički druge probleme treba isključiti, a to su, urinarna infekcija, smanjena produkcija mleka kada je beba gladna, zatim upala uha, zapušen nos i otežano disanje iz drugih razloga.
Razloga za paniku nema, a dojenje u toku grčeva je nimalo lako, zato je u najvećem broju slučajeva to razlog da se odustaje od dojenja. Treba ohrabriti dojilju, koja ima neizmernu želju.
Često tokom dojenja beba pušta dojku, otima se, grči, tada treba prekinuti dojenje na kratko, smiriti plač u potrbušnim položaju bebe i odmah nastaviti i nuditi je dojkom odmah nakon što se ona primiri.
Dojenje treba da bude na zahtev bebe u početku često, dok se ona ne uobroči, tako da na plač vraćate uvek bebu na grudi. Bitno je i da dojenje treba da traje 10-15 minuta na svaku dojku. Kada su bradavice kratke i nemodelirane odnosno, ravne, beba se u početku stavlja na grudi, preko adekvatnih silikonskih bradavica.
Položaj držanja bebe u naručju kada plače zbog grčeva i koji ie najčešće smiruje je potrbušni sa savijenim nogicama. Podsetiću vas, da kada vas boli stomak šta i sami radite, da se savijete da li bi vam bilo lakše da vas neko ljulja jako ili se savijeni samo tako smirujete.
Bebu ne treba ljuljati jako , ne cupkati i skakati po sobi, zgrčite je i blago lupkajte po ledjima ili guzi sa savijenim nogama. Drugi način je da je raspovijte, stavite u bočni položaj levo i pritisnite stomak s desne strane 10 sekundi, okrenite potom u bočni položaj desno i stisnite stomak sa leve strane ,masirajte zatim stomačić u pravcu kazaljke na satu sa leve na desnu stranu kružno. Potom savijte bebi noge u kolenima i čvrsto pritisnite prema stomačiću i zadržite po 10 sekundi. Ponavljajte ove radnje dok beba ne ispusti gasove ili stolicu.
Od preparata za bebe koja isključivo sišu daje se probiotik i neke od kapi koje su na bazi gotovog enzima laktaze koji pomaže u razgradnji laktoze. Bebama koje su na mešovitoj ishrani ili samo mlečnoj formuli treba ponuditi i specijalnu formulu antikolik AC – formulu koja može ublažiti grčeve. Humana AC Expert je hrana za posebne medicinske namene za potrebe ishrane od rodjenja kada postoji funkcionalno gastointestinalni poremećaj praćen nadimanjem, kolikama i zatvorom. Ona ima manje laktoze, omogućava bolje varenje i regulaciju stolice kod beba. Galaktooligosaharidi i beta- palmitat omekšavaju stolicu, regulišu pokrete creva i smanjiju kolike.
Autor: prim. dr Valentina Videnović (humana-baby.rs)