Sinusi, šupljine unutar kostiju lica, sadrže sluz, koja pomaže da se vazduh koji udišete zagreje, navlaži i filtrira. Kada zbog nekog određenog razloga dođe do blokiranja normalnog protoka sluzi može nastati infekcija. Postoje akutni i hronični sinuzitis. Akutni sinusitis traje najčešće oko 10 dana, ali nikad više od 4 nedelje, dok se hronični sinusitis karakteriše trajanjem simptoma duže od 12 nedelja i pored primene terapije, kaže za Puls Juga otorinolaringolog dr Đokica Kostić.
Oboleli od alergijskog rinitisa ili astme češće pate i od hroničnog sinuzitisa, zato što postoji stalna upala disajnih puteva
“Sinuzitis može biti uzrokovan i infekcijom, gljivicama, devijacijom nosne pregrade, nazalnim polipom ili u retkim slučajevima oslabljenim imunskim sistemom obolelog. Ako imate simptome u vidu bolnog pritiska u obrazima i čelu, kijavice, slivanja sekreta iz nosa u grlo, kašlja, otežanog disanja i drugih tegoba javite se lekaru. Spoljašnji klimatski uslovi, loš kvalitet vazduha koji udišemo, velika dnevna temperaturna kolebanja pogoduju razvoju upale sinusa. Novom medicinskom nomenklaturom uveden je termin rinosinuzitis da bi se istakla etiološka veza patoloških promena sluznice nosa i sinusa.
Simptomi sinuzitisa, bilo da su akutni ili hronični, često se razvijaju posle prehlade ili tokom težih ili aktivnih simptoma alergijskog rinitisa
Najočigledniji znak sinusitisa je bolan pritisak u obrazima i čelu. Ostali simptomi uključuju: žuto-zeleni gust sekret iz nosa, slivanje nosnog sekreta u grlo post nazalni drip, kašalj, otežano disanje, zubobolja. U slučajevima akutnog sinuzitisa može se razviti groznica, povišena telesna temperatura i opšta malaksalost, smanjena koncentracija.
Dijagnostika upale sinusa
“Kliničkim pregledom ORL specijaliste postavlja se dijagnoza, dopunska dijagnostika podrazumeva da se uradi krvna slika, rendgenski snimak sinusa, u pojedinim slučajevima potrebno je uraditi CT (skener) sinusa ili MRI (magnetna rezonanca) sinusa.
U određenim slučajevima, kada se uzima u obzir diferencijalno dijagnostički alergija kao uzročnik sinuzitisa, potrebno je alergološko testiranje: kožne probe na inhalacione i nutritivne alergene (mere prevencije izloženosti polenu ili kućnoj prašini…). Nekada je potrebno da ORL specijalista kao dopunsku dijagnostiku izvede nazalnu (fleksibilnu) endoskopiju“.
Lečenje sinuzitisa
“Terapija sinuzitisa zavisi od uzroka, težine i trajanja simptoma. Oko 70 procenata ljudi sa akutnim sinuzitisom se oporavi bez lekova. Ako je uzrok sinuzitisa bakterijska infekcija, lečenje antibiotikom može skratiti trajanje akutnog sinuzitisa i smanjiti težinu simptoma. Ostale opcije u lečenju akutnog sinuzitisa su: dekongestivi i sprejevi za nos (vazokonstriktori i intranazalni kortiko preparati) mogu ublažiti simptome i olakšati oticanje sekreta, za dreniranje sinusa slani rastvor pomaže mnogim ljudima, dovoljan unos tečnosti je jako bitan tokom upale sinusa. Možete koristiti lekove protiv upale i bolova, kao što su paracetamol ili ibuprofen. Pored lekova, neki ljudi sa sinuzitisom olakšavaju disanje inhalacijom vrućeg i vlažnog vazduha, ili ispiraju nosne šupljine slanim rastvorima”, kaže doktor Kostić.
Hronični sinusitis
“Hronični sinuzitis najčešće nije uzrokovan bakterijskom infekcijom, tako da tretiranje stanja antibiotikom obično ne pomaže. Ako znate da je upala sinusa alergijskog porekla izbegavajte aktivnosti i mesta koja mogu otežati vaše simptome. Intranazalni sprejevi koji sadrže kortikosteroide mogu biti prikladni za korišćenje tokom hroničnog sinuzitisa. Ukoliko je uzročnik upale sinusa gljivica lekar može propisati antigljivični lek (fungicid). Ukoliko je hronična upala sinusa alergijskog porekla izbegavanje izlaganja alergenu može sprečiti ponovnu pojavu upale ili sprečiti potrebu za operacijom sinusa”.
Ukoliko su lekovi nedelotvorni endoskopska operacija sinusa može biti opcija.Operacija je uvek poslednja opcija kod dece. Operacija sinusa nije trajno rešenje. Nažalost, većina pacijenata koji se podvrgnu operaciji sinusa i dalje će biti potreban medicinski tretman kako bi se sprečio povratak hroničnog sinuzitisa, upozorava naš sagovornik.
